Serial measurement of the circulating levels of tumour necrosis factor and its soluble receptors 1 and 2 for monitoring leprosy patients during multidrug treatment

Leprosy is an infectious and contagious spectral disease accompanied by a series of immunological events triggered by the host response to the aetiologic agent, Mycobacterium leprae . The induction and maintenance of the immune/inflammatory response in leprosy are linked to multiple cell interactions and soluble factors, primarily through the action of cytokines. The purpose of the present study was to evaluate the serum levels of tumour necrosis factor (TNF)-α and its soluble receptors (sTNF-R1 and sTNF-R2) in leprosy patients at different stages of multidrug treatment (MDT) in comparison with non-infected individuals and to determine their role as putative biomarkers of the severity of leprosy or the treatment response. ELISA was used to measure the levels of these molecules in 30 healthy controls and 37 leprosy patients at the time of diagnosis and during and after MDT. Our results showed increases in the serum levels of TNF-α and sTNF-R2 in infected individuals in comparison with controls. The levels of TNF-α, but not sTNF-R2, decreased with treatment. The current results corroborate previous reports of elevated serum levels of TNF-α in leprosy and suggest a role for sTNF-R2 in the control of this cytokine during MDT.

Serial measurement of the circulating levels of tumour necrosis factor and its soluble receptors 1 and 2 for monitoring leprosy patients during multidrug treatment.

Leprosy is an infectious and contagious spectral disease accompanied by a series of immunological events triggered by the host response to the aetiologic agent, Mycobacterium leprae . The induction and maintenance of the immune/inflammatory response in leprosy are linked to multiple cell interactions and soluble factors, primarily through the action of cytokines. The purpose of the present study was to evaluate the serum levels of tumour necrosis factor (TNF)-α and its soluble receptors (sTNF-R1 and sTNF-R2) in leprosy patients at different stages of multidrug treatment (MDT) in comparison with non-infected individuals and to determine their role as putative biomarkers of the severity of leprosy or the treatment response. ELISA was used to measure the levels of these molecules in 30 healthy controls and 37 leprosy patients at the time of diagnosis and during and after MDT. Our results showed increases in the serum levels of TNF-α and sTNF-R2 in infected individuals in comparison with controls. The levels of TNF-α, but not sTNF-R2, decreased with treatment. The current results corroborate previous reports of elevated serum levels of TNF-α in leprosy and suggest a role for sTNF-R2 in the control of this cytokine during MDT.

Assessment of quality of life of patients with leprosy reactional states treated in a dermatology reference center.

BACKGROUND: Disabilities and deformities resulting from reactive outbreaks of leprosy can cause many problems for the patients, interfering with their quality of life. OBJECTIVES: To assess the quality of life of patients with leprosy reactional states identified at the Reference Center in Belo Horizonte - MG. METHODS: This was an epidemiological cross-sectional descriptive and analytical study, involving 120 patients in treatment for leprosy reactional states, from December 2007 to March 2008, held at the Dermatology outpatients clinic of the Hospital Eduardo de Menezes from FHEMIG, BH. We used two instruments for the socio-demographic, economic and clinical variables and a generic instrument WHOQOL WHO. The data were tabulated in SPSS and analyzed using the mean score with the application of statistical tests (p <0.05). RESULTS: We found that the median age of the patients was 48 years, most were males, married, from cities around BH, with incomplete elementary school, retired or pensioner, and with a family income of two minimum wages. Most of them reported that the disease interfered a great deal with their professional activities and leisure. In the assessment of QoL, the lowest rating was observed in the physical domain and the highest was observed in the psychological and social relations. The internal consistency of WHO-QOL-bref was acceptable to the facets and domains. CONCLUSIONS: Leprosy causes suffering that goes beyond the pain and discomfort strictly related to the physical damage, with great social and psychological impact.

Assessment of quality of life of patients with leprosy reactional states treated in a dermatology reference center / Avaliação da qualidade de vida de pacientes em surto reacional de hanseníase tratados em centro de referência

BACKGROUND: Disabilities and deformities resulting from reactive outbreaks of leprosy can cause many problems for the patients, interfering with their quality of life. OBJECTIVES: To assess the quality of life of patients with leprosy reactional states identified at the Reference Center in Belo Horizonte - MG. METHODS: This was an epidemiological cross-sectional descriptive and analytical study, involving 120 patients in treatment for leprosy reactional states, from December 2007 to March 2008, held at the Dermatology outpatients clinic of the Hospital Eduardo de Menezes from FHEMIG, BH. We used two instruments for the socio-demographic, economic and clinical variables and a generic instrument WHOQOL WHO. The data were tabulated in SPSS and analyzed using the mean score with the application of statistical tests (p <0.05). RESULTS: We found that the median age of the patients was 48 years, most were males, married, from cities around BH, with incomplete elementary school, retired or pensioner, and with a family income of two minimum wages. Most of them reported that the disease interfered a great deal with their professional activities and leisure. In the assessment of QoL, the lowest rating was observed in the physical domain and the highest was observed in the psychological and social relations. The internal consistency of WHO-QOL-bref was acceptable to the facets and domains. CONCLUSIONS: Leprosy causes suffering that goes beyond the pain and discomfort strictly related to the physical damage, with great social and psychological impact.

FUNDAMENTOS: As incapacidades e deformidades decorrentes dos surtos reacionais de hanseníase podem acarretar inúmeros problemas aos pacientes, interferindo na qualidade de vida. OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida de pacientes portadores de hanseníase em estado reacional identificados em centro de referência de Belo Horizonte, MG. MÉTODOS: Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, descritivo e analítico, envolvendo 120 pacientes em tratamento de surto reacional de hanseníase, no período de dezembro de 2007 a março de 2008, realizado no ambulatório de dermatologia do Hospital Eduardo de Menezes da Fhemig. Foram utilizados dois instrumentos referentes às variáveis sociodemográficas, econômicas e clínicas e o instrumento genérico WHOQOL-bref da OMS. Os dados foram tabulados no SPSS e analisados por meio do escore médio com aplicação de testes estatísticos (p < 0,05). RESULTADOS: Constatou-se que a mediana da idade dos pacientes estudados foi de 48 anos, sendo a maioria deles do sexo masculino, casada, de cidades circunvizinhas a BH, com primeiro grau incompleto, aposentada ou gozando de licença saúde e com renda familiar de um a dois salários mínimos vigentes. A maioria deles relatou que a doença interferiu muito nas atividades profissionais e de lazer. Na avaliação da QV, o índice mais baixo foi observado no domínio físico e os mais altos foram observados nos domínios psicológico e das relações sociais. A consistência interna do WHOQOL-bref foi aceitável para as facetas e domínios. CONCLUSÕES: A hanseníase causa sofrimento que ultrapassa a dor e o mal-estar estritamente vinculados ao prejuízo físico, com grande impacto social e psicológico.

Study of the profile of the neurotrophin BDNF in new leprosy cases before, during and after multidrug therapy.

Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) is a neurotrophin involved in the survival of neurons and growth and differentiation of dendrites and axons. The purpose of the present study was to evaluate plasma levels of BDNF of leprosy patients at different stages of multidrug therapy (MDT) in comparison with non-infected individuals. Plasma levels of BDNF were measured by ELISA in 30 healthy controls and 37 leprosy patients at diagnosis, during and after MDT. Plasma levels of BDNF tended to be higher in control subjects in comparison with leprosy patients, but this difference does not reach statistical significance. Interestingly, BDNF levels changed following MDT, achieving statistical difference only at the 2(nd) dose of MDT. These results indicate that BDNF may not be a surrogate marker of leprosy infection and/or related neuropathy. Further research is needed to investigate the meaning of BDNF level changes following leprosy treatment.

Automedicação em acadêmicos de cursos de graduação da área da saúde de uma universidade privada do sul do estado de Minas Gerais / Self-medication in undergraduate degree courses in the health area of a private university in the southern state of Minas Gerais

Objetivo: Identificar a prática de automedicação em acadêmicos de cursos de graduação da área da saúde ea associação entre o sexo e essa prática. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo, transversal e quantitativo,realizado com 697 acadêmicos dos cursos de Medicina, Odontologia, Farmácia e Enfermagem de umauniversidade privada. Na coleta de dados, foi utilizado um questionário, contendo variáveis relacionadas àautomedicação. Os dados foram inseridos no GraphPad Prism 5, com aplicação do Teste ANOVA e comparação múltipla. Resultados: Houve um alto índice de acadêmicos que se automedicam (93,11%), sendo nocurso de Medicina a maior frequência (94,55%). Os medicamentos mais utilizados foram analgésicos, antitérmicose fármacos para resfriados e gripes, e os principais sintomas/doenças que eles acreditavam possuir foramresfriado/gripe e dor de cabeça. Em todos os cursos avaliados, houve predomínio de mulheres na automedicação,tendo diferença significante (p<0,05). A maioria dos acadêmicos que se automedicam recorre ao aconselhamento com farmacêutico/balconista, aos conselhos de terceiros, aos conhecimentos adquiridosna faculdade e às instruções da bula. Conclusão: A automedicação é um fenômeno nocivo à saúde, cabendoaos profissionais e acadêmicos dessa área se conscientizarem quanto a esta prática.

Objective: To identify the practice of self medication made by undergraduate degree health area?scourses and the association between sex and this practice. Methods: Epidemiological study, descriptive,transversal and quantitative study conducted with 697 academics that course Medicine, Dentistry,Pharmacy and Nursing, in a private university. During data collection, a questionnaire was used, containingvariables related to self-medication. Data were entered into GraphPad Prism 5, with an applicationof ANOVA and multiple comparisons. Results: There was a high rate of students who self-medicate(93.11%), and in the medical school this practice is more often (94.55%). The most widely used drugswere analgesics, antipyretics and medicines for colds and flu, and the main symptoms / illnesses thatthey believed they had been cold / flu and headaches. In all courses evaluated, women predominatedin self, and that was with a significant difference (p <0.05). Most academics who resorts to self--medicate with pharmacist counseling / clerk, advice from others, the knowledge gained in collegeand the label instructions. Conclusion: Self-medication is a phenomenon harmful to health. It is up to professionals and academics in this area are made aware about this practice.

Study of the profile of the neurotrophin BDNF in new leprosy cases before, during and after multidrug therapy / Estudo do perfil da neurotrofina BDNF em casos novos de hanseníase antes, durante e após poliquimioterapia

Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) is a neurotrophin involved in the survival of neurons and growth and differentiation of dendrites and axons. The purpose of the present study was to evaluate plasma levels of BDNF of leprosy patients at different stages of multidrug therapy (MDT) in comparison with non-infected individuals. Plasma levels of BDNF were measured by ELISA in 30 healthy controls and 37 leprosy patients at diagnosis, during and after MDT. Plasma levels of BDNF tended to be higher in control subjects in comparison with leprosy patients, but this difference does not reach statistical significance. Interestingly, BDNF levels changed following MDT, achieving statistical difference only at the 2nd dose of MDT. These results indicate that BDNF may not be a surrogate marker of leprosy infection and/or related neuropathy. Further research is needed to investigate the meaning of BDNF level changes following leprosy treatment.

O fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) é uma neurotrofina envolvida na sobrevivência neuronal e no crescimento e diferenciação dos dendritos e axônios. O objetivo do presente estudo foi avaliar os níveis plasmáticos do BDNF de pacientes com hanseníase em diferentes fases da poliquimioterapia (PQT), em comparação com indivíduos não-infectados. Os níveis plasmáticos do BDNF foram mensurados pelo teste ELISA em 30 controles sadios e 37 pacientes com hanseníase no momento do diagnóstico, durante e após PQT. Os níveis plasmáticos do BDNF mostraram-se maiores nos indivíduos controles em comparação com os pacientes com hanseníase, mas não houve diferença estatisticamente significante. Curiosamente, os níveis de BDNF modificaram-se com o tratamento, mostrando diferença estatística apenas na segunda dose de PQT. Esses resultados indicam que o BDNF pode não ser um marcador de infecção na hanseníase e/ou neuropatias relacionadas. Novas pesquisas são necessárias para investigar o significado das alterações nos níveis de BDNF ao longo do tratamento da hanseníase.

Avaliação do índice de placa bacteriana e sua relação com a condição física e o acondicionamento das escovas dentais / Assessment of plaque index and its relationship with physical fitness and conditioning of toothbrushes

Objetivo: o presente estudo buscou avaliar o índice de placa bacteriana e sua relação com a condição física e o acondicionamento das escovas dentais. Métodos: participaram do estudo 96 crianças em tratamento dentário em uma clínica odontológica de uma universidade privada de Alfenas/MG. Para a coleta de dados, utilizou-se o índice de Performace em Higiene do Paciente. Os dados foram tabulados no GraphPad Prism e tratados estatisticamente. Resultados: a condição física com grau 0 mostrou significância estatística entre os índices: bom e ruim, predominando o índice bom; com o grau 1, entre os índices bom e ruim, bom e péssimo e regular e ruim, predominando o ruim; com o grau 2, entre os índices muito bom e ruim, bom e péssimo, predominando o ruim e bom e ruim, bom e péssimo, predominando o péssimo. Com relação ao acondicionamento das escovas dentais, observou-se que 67,7% das crianças utilizam armarinho e 32,3%, porta-escovas. Conclusão: o maior índice de placa se situou entre regular e ruim, e o bom estado das escovas e o acondicionamento em porta-escovas se relacionaram com menores índices de placa.

Objective: This study aimed to assess the rate of plaque and its relation with physical fitness and conditioning of the toothbrushes. Methods: The study enrollled 96 children in dental treatment in a dental clinic at a private university Alfenas-MG. To collect data we used the Performance Index in Patient Care. Data were plotted in GraphPad Prism and treated statistically. Results: The physical condition with grade 0, showed statistical significance between the indices: good and bad, predominantly good content, with Grade 1, between the indices both good and bad, good and bad and fair and poor, predominantly poor, with grade 2, between the indices very good and bad, good and bad, mainly the bad and good and bad, good and bad, mainly the poor. With respect to packaging of toothbrushes, it was observed that 67.7% of children use haberdashery and 32.3%, brush holders. Conclusion: the plaque index was between fair and poor and good condition of the brushes and brush holders in preparation correlated with lower levels of plaque.

O portador de insuficiência renal crônica e sua dependência ao tratamento hemodialítico: compreensão fenomenológica / The holder of chronic kidney failure and its dependence on hemodialysis treatment: phenomenological understanding

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo compreender o significado de ser um dependente do tratamento hemodialítico em pacientes com insuficiência renal crônica.MÉTODO: Trata-se de um estudo qualitativo, seguindo a trajetória fenomenológica, realizado com oito pacientes submetidos à hemodiálise em hospital de Alfenas, MG. Para a coleta de dados utilizou-se um gravador e uma questão norteadora, sendo transcritas as entrevistas na íntegra e a análise dos depoimentos constituiu-se de leituras sucessivas para a elaboração das unidades de significados, que foram assim nomeadas: recomeçando a viver com a hemodiálise, o convívio com as dificuldades na hemodiálise e a busca por uma vida melhor. RESULTADOS: Os pacientes relataram que a hemodiálise é indispensável para a sobrevivência, mas que o tratamento traz limitações e alterações do seu cotidiano como: alterações alimentares, mudanças nas atividades físicas e do trabalho e impossibilidade de realizar passeios e viagens. Eles sonham com o transplante para ter melhor qualidade de vida, porém tem consciência da dificuldade. CONCLUSÃO: Não basta apenas uma estrutura adequada e recursos tecnológicos avançados, e sim tudo isso somado a um relacionamento profissional/paciente/família adequado, já que isto valoriza e resgata o paciente, além de construir um ambiente humanizado.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed to understand the meaning of being a dependent of hemodialysis in patients with chronic renal failure. METHOD: This is a qualitative study, following the phenomenology was conducted with eight patients undergoing hemodialysis in a hospital Alfenas, MG. The study was approved by the Ethics in Research Unifenas. To collect data we used a tape recorder and a guiding question, and transcribed interviews in their entirety and the testimonies consisted of successive readings for the preparation of units of meaning, which were named: resuming live with hemodialysis old, living with the difficulties in hemodialysis, the search for a better life. RESULTS: Patients reported that hemodialysis is essential for survival, but this treatment has limitations and changes in their daily lives such as dietary changes, changes in physical activity and work and unable to make trips and travels. They dream of the transplant to have a better quality of life, however aware of the difficulty. CONCLUSION: Do not just an appropriate structure and advanced technology, but it all adds up to a professional relationship / patient / family appropriate, since this value and saves the patient, in addition to building a humane environment.

As principais complicações apresentadas pelos pacientes renais crônicos durante as sessões de hemodiálise / The main complications presented by the chronic renal patients during hemodialysis

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia existem atualmente mais de 60 mil pacientes em tratamento renal substitutivo e, portanto, sujeitos a todas as suas possíveis complicações. O objetivo deste estudo foi conhecer as principais complicações apresentadas pelos pacientes renais crônicos durante as sessões de hemodiálise. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e quantitativo, desenvolvido em uma clínica de hemodiálise de um hospital universitário do município de Alfenas, MG, com 30 pacientes que se encontravam em tratamento no período de janeiro e fevereiro de 2006. Para a coleta dos dados foi utilizado um questionário com questões estruturadas e semiestruturadas. Após o levantamento dos dados, esses foram inseridos no software SPSS versão 10.0. RESULTADOS: Pode-se observar que, 73,33% dos pacientes eram do sexo masculino; 36,66% tinham insuficiência renal crônica (IRC) há mais de 5 anos; 26,67% faziam hemodiálise há mais de 2 e menos de 3 anos; 86,66% encontravam-se aposentados ou com licença saúde; e 96,67% realizavam três sessões semanais. Quanto à ocorrência de complicações, 96,66% dos pacientes já tinham apresentado alguma complicação durante as sessões, decorrente do tratamento hemodialítico. As principais complicações foram: hipotensão arterial seguida de vômito, tontura, cefaleia, hipertensão arterial e arritmia cardíaca. CONCLUSÃO: Neste estudo observou-se que a ocorrência de complicações apresentadas pelos pacientes com IRC durante as sessões de hemodiálise foi frequente; assim, recomenda-se que a constante avaliação dessas complicações deva estar inserida em qualquer programa de controle da qualidade do tratamento por hemodiálise.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Currently, according to Brazilian Society of Nephrology there are over than 60 thousand patients into substitutive kidney treatment and, therefore, subjected to all its complications. The objective of this research was identifying the mains complications suffered by patients with chronic kidney failure (CKF) during hemodialysis sessions. METHOD: This is an descriptive, transversal and quantitative approaches developed in a hemodialysis clinic in a University Hospital in Alfenas, MG, with all 30 patients who were treated at the clinic between January and February 2006. Data were collected using a questionnaire with structured and semi-structured questions. After the collecting the data, they were entered into SPSS version 10.0. RESULTS: It can be observed that 73.33% of the patients were male, 36.66% had CKF for over 5 years, 26.67% of them were submitted to dialysis for more than 2 and less than 3 years, 86, 66% were retired or on sick leave, and 96.67% held three times a week. Considering the occurrence of complications, 96.66% of respondents had already experienced some complication during the sessions, due to hemodialysis. The main complications were: hypotension, followed by vomiting, dizziness, headache, arterial hypertension and cardiac arrhythmia. CONCLUSION: In this study the occurrence of complications presented by patients with chronic renal failure during hemodialysis was common. Therefore it is proposed the constant evaluation of these complications included in any program of controlling the quality of care of those submitted to hemodialysis.

Adesão ao tratamento farmacológico de uso diário de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise / Adhesion of chronic renal hemodialysis patients to daily pharmacologic treatment

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi verificar se o portador de nefropatia crônica em tratamento hemodialítico possui adesão ao tratamento farmacológico de uso diário.MÉTODO: Trata-se de um estudo, epidemiológico, descritivo, transversal e quantitativo, realizado nos 30 pacientes que se encontravam em tratamento hemodialítico em clínica do município de Alfenas, MG, no período de janeiro e fevereiro de 2006. Após a coleta, os dados foram inseridos no software SPSS versão 10.0, para sua tabulação e aplicação de teste estatístico (Qui-quadrado).RESULTADOS: Todos os pacientes estudados fazem uso de medicamentos, sendo que 40% consomem de 4 a 6 fármacos e 73,33% não necessitam de ajuda para tomar os remédios. Os principais fármacos utilizados pelos renais crônicos são os anti-hipertensivos. Quanto à adesão ao tratamento, todos os pacientes informaram que usam diariamente esses fármacos; mas 16,66% já interromperam por conta própria o seu uso, alegando principalmente presença de reações adversas.CONCLUSÃO: Cabe aos profissionais que atendem os renais crônicos submetidos à hemodiálise identificar as barreiras que dificultam essa adesão, e oferecer informações necessárias para a manutenção do tratamento farmacológico.(AU)

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To examine whether the holder of chronic kidney disease on hemodialysis has pharmacological treatment of daily use.METHOD: This is a study, epidemiological, descriptive, cross-sectional quantitative study conducted with all 30 patients who were on hemodialysis at a clinic hemodialysis Alfenas, MG, between January and February 2006. After collection, the data were entered into SPSS version 10.0, for the same tab and application of statistical analysis (Chi-square).RESULTS: All patients are using drugs, and 40% consume 4 to 6 drugs, and 73.33% do not need help to take the drugs. The main drugs used by chronic renal failure are antihypertensives. Regarding adherence to treatment, all patients reported taking these drugs every day, but 16.66% had interrupted their own use of drugs, mainly citing the presence of adverse reactions.CONCLUSION: It is the professionals who treat chronic renal patients undergoing hemodialysis identify the barriers to their adherence, and provide information necessary for the maintenance of drug therapy.(AU)

Controle da ansiedade em Odontologia: enfoque atuais / Anxiety control in the Dentistry current approaches

A literatura mostra-se muito carente no que diz respeito à ansiedade na odontolgia. Como o tratamento odontológico pode representar um grande problema para pacientes ansiosos, a proposta deste estudo foi revisar a literatura a fim de avaliar o que existe de mais atual a esse respeito, objetivando contribuir com os profissionais odontológicos no sentido de embasá-los para o controle da ansiedade no consultório.

Evaluation of the expression of interleukin 1 beta (IL-1beta) and interleukin 1 receptor antagonist (IL-1Ra) in leprosy patients.

Leprosy is an infectious and contagious spectral disease accompanied by a series of immunological events triggered by the host's response to the etiologic agent, Mycobacterium leprae. Evidence suggests that the induction and maintenance of the immune/inflammatory response in leprosy are linked to multiple cell interactions and soluble factors, mainly through the action of cytokines. The ELISA test was used to measure the levels of IL-1beta and IL-1Ra in 37 new leprosy patients followed-up during treatment and 30 healthy controls. Peripheral blood was collected four times during the treatment of leprosy patients (MDT pretreatment, 2nd dose, 6th dose and post-MDT), and only once from the controls. The comparison of molecular levels in pre-MDT patients and controls showed a statistically significant difference for IL-1beta. The results suggest the participation of this cytokine in the genesis of the immune/inflammatory process.

Avaliação da expressão de interleucina 1 beta (IL-1 beta) e antagonista do receptor de interleucina 1 (IL-1Ra) em pacientes com hanseníase / Evaluation of the expression of interleukin 1 beta(IL-1 beta) and interleukin 1 receptor antagonist (IL-1Ra) in leprosy patients

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa espectral que acompanha-se por uma série de eventos imunológicos desencadeados pela resposta do hospedeiro frente ao agente etiológico, o Mycobacterium leprae. Evidências sugerem que a indução e manutenção da resposta imune/inflamatória na hanseníase estão vinculadas a interações de múltiplas células e fatores solúveis, particularmente através da ação de citocinas. Nesse estudo, foram mensurados níveis de IL-1β e IL-1Ra de 37 casos novos de hanseníase acompanhados ao longo do tratamento e 30 controles sadios pelo teste ELISA. A coleta de sangue periférico foi realizada em quatro tempos para os casos de hanseníase (pré-tratamento com PQT, 2ª dose, 6ª dose e pós-PQT) e em único momento para os controles. Na comparação dos níveis das moléculas de casos no pré-PQT e controles, houve diferença estatisticamente significativa somente para IL-1β. Nossos resultados sugerem a participação dessa citocina no processo imune/inflamatório.

Leprosy is an infectious and contagious spectral disease accompanied by a series of immunological events triggered by the host's response to the etiologic agent, Mycobacterium leprae. Evidence suggests that the induction and maintenance of the immune/inflammatory response in leprosy are linked to multiple cell interactions and soluble factors, mainly through the action of cytokines. The ELISA test was used to measure the levels of IL-1β and IL-1Ra in 37 new leprosy patients followed-up during treatment and 30 healthy controls. Peripheral blood was collected four times during the treatment of leprosy patients (MDT pretreatment, 2nd dose, 6th dose and post-MDT), and only once from the controls. The comparison of molecular levels in pre-MDT patients and controls showed a statistically significant difference for IL-1β. The results suggest the participation of this cytokine in the genesis of the immune/inflammatory process.

Médicos e dentistas versus notificação de receita / Physicians and dentists versus notification of prescriptions

Objetivo: Este estudo investigou o conhecimento dos médicos e dentistas sobre os procedimentos legais e técnicos que garantem o cumprimento da legislação na prescrição de fármacos sujeitos à notificação de receita. Métodos: Foram entrevistados 71 médicos e 81 dentistas da cidade de Alfenas (MG), utilizando-se um questionário com perguntas estruturadas para a coleta dos dados. Tal coleta foi feita por duas duplas de alunos de Odontologia e Medicina da Universidade José do Rosário Vellano - Unifenas, previamente calibrados. Os dados obtidos foram transformados em percentuais para mensuração e interpretação das variáveis enfocadas. Resultados: Nossos resultados mostram que os médicos têm maior informação sobre como obter tais receituários (80,26%) em relação aos dentistas (28,39%). Apenas 39,47% dos médicos e 29,62% dos dentistas conhecem como ter acesso às listas atualizadas de substâncias prescritas nos receituários especiais. Dos médicos, 92,10% e 97,53% dos dentistas acham necessário maior esclarecimento por parte do serviço de Vigilância Sanitária de seu município sobre as normas para prescrição de fármacos sujeitos à notificação de receita. Tanto médicos (73,68%) como dentistas (64,19%) julgam que os folhetos explicativos sejam a melhor forma de levar tal esclarecimento aos profissionais. Dos médicos, 88,15% e dos dentistas, 96,29% revelam que se sentiriam mais seguros para prescrever tais fármacos se fossem mais bem informados sobre essas normas. Conclusão: Nossos resultados sugerem a necessidade de divulgação de informações aos médicos e dentistas, sobre as normas para prescrição de fármacos sujeitos à notificação de receita, para a qual o serviço de Vigilância Sanitária certamente poderia desenvolver papel-chave

Contribuição do perfil do aluno de graduação em odontologia para a redefinição dos recursos usados pelo professor no processo ensino-aprendizagem / Dental student profile definition and its impact on teaching resources in the teaching-learning process

O papel da universidade, hoje, é preparar um profissional crítico e reflexivo, aplicando técnicas pedagógicas que facilitem sua inserção no mercado de trabalho como profissional ético e responsável. Essa nova direção do processo de ensino-aprendizagem requer redefinições de metodologias estabelecidas e um ambiente de aprendizagem novo. O objetivo deste trabalho foi delinear o perfil do estudante de odontologia, para servir como uma ferramenta de ajuda à seleção de estratégias pedagógicas que possam melhorar a qualidade do processo de ensino-aprendizagem. Um questionário foi aplicado a 636 alunos do primeiro ao quanto ano de odontologia. Os resultados demonstraram preferência por aulas expositivas, discussão de casos clínicos e testes com questões objetivas e subjetivas. Foram também identificados o pouco uso da biblioteca e a grande importância atribuida a utilização de computadores. Estes resultados são importantes para a redefinição de estratégeias que melhorem o processo de ensino-aprendizagem

Fibromatose gengival hereditária: estudo dos aspectos clínicos da expressäo fenotípica / Fibromatosis hereditary gengival: study of expression fenotípica's clinical aspects

O presente trabalho visou descrever aspectos da expressäo fenotípica e avaliar clinicamente a fibromatose gengival hereditária nos indivíduos afetados em uma família da cidade de Campestre, Minas Gerais, Brasil. Foram confeccionados heredrogramas e tabelas desses indivíduos com descendentes apresentando fibromatose gengival hereditária. Os mesmos foram classificados arbitrariamente, segundo a avaliaçäo clínica, em graus I (leve), II (moderado), e III (grave). O primeiro indivíduo a expressar o fenótipo era do sexo feminino, nascido em 1928, e três dos seus cinco filhos eram portadores de FGH. Todo o grupo familiar, incluindo os cônjuges, consistia de 38 pessoas, somando-se o primeiro indivíduo afetado da geraçäo I. Dos 27 descendentes diretos 14 (51,8 por cento) eram afetados e 13 (48,2 por cento) näo afetados. Os cônjuges representam 11 indivíduos (cinco homens e seis mulheres). Dos indivíduos afetados, nove (64,3 por cento) eram homens e cinco (35,7 por cento) eram mulheres. Dos 14 indivíduos afetados pela FGH, a severidade da alteraçäo demonstrou seis (42,8 por cento) indivíduos com grau I, cinco (35,7 por cento) com grau II e três (21,5 por cento) com grau III. Todos os indivíduos afetados säo descendentes de afetados e em nenhuma situaçäo foi detectada a transmissäo da alteraçäo por um indivíduo näo-portador. Neste estudo concluiu-se que dentre 27 descendentes de risco, a FGH foi transmitida a 14 indivíduos através de herança autossômica dominante. Os indivíduos afetados apresentaram a FGH como entidade isolada. A expressividade do gene é variável, encontrando-se, dentro de uma mesma família, indivíduos com vários graus de severidade.

Efeitos teratogênicos da hipervitaminose A em ratos / Teratogenic effects of hipervitaminosis A on rats

São avaliados neste trabalho os efeitos da vitamina A em várias doses sobre fetos de Ratus novergicus aIbinus. Foram administradas 30.000, 60.000 e 90.000 UI por via intraperitoneal no décimo dia de gestação e comparados com um grupo controle. Cada grupo composto por 5 animais foi sacrificado no vigésimo dia de gravidez. O exame macroscópio dos fetos revelou exoftalmia uni ou bilateral em todos. Nos grupos que receberam mais de 60.000 UI de vitamina A foi ainda observado macrostomia, micro e macroglossia, protusão da lingua, lingua bífida, espinha bífida, encurtamento dos membros anteriores, ossos maxilar e mandibular mais curtos. Na dose de 90.000 UI foi observada fenda palatina. A vitamina A em altas doses é teratogênica para Ratus novergicus albinus.

In this study the effects of the various doses of the vitamin A on Ratus novergicus albinus fetuses were evaluated. It were administred 30.000, 60.000 and 90.000 Ul by intraperitoneal via on the tenth day of gestation and compared with a control group. Each group composed by 5 animals was sacrificed on the twentieth day of pregnancy. The macroscopic examination of the fetuses revealed uni or bilateral exophthalmia in all of them. In the groups that received more than 60.000 UI of vitamin A, macrostomya, micro and macroglossya, tongue protusion, bifid tongue, bifid spine, shortening of the anterior members, maxilar and mandibular bones shorter were also observed. With the 90.000 UI dose it was seen cleft palate. The vitamin A in high doses is teratogenic to the Ratus novergicus albinus.

Doenças cardiovasculares: causas e prevençäo / Cardiovascular diseases: etiology and prevention

A literatura mostra que as doenças cardiovasculares säo umas das principais causas de óbito na sociedade moderna. O principal processo patológico que conduz à doença do coraçäo e dos vasos sangüíneos é a aterosclerose (AS). A forma mais prevalente da AS começa a desenvolver-se na adolescência e progride lentamente ao longo das décadas, obstruindo gradualmente a luz arterial e terminando por manisfestar-se clinicamente como acidente vascular cerebral (AVC), angina de peito, infarto do miocárdio ou como morte súbita. O presente trabalho visou analisar a prevalência dos fatores de risco capazes de predispor ao desenvolvimento de tais doenças em estudantes do primeiro grau escolar. Foram examinados 154 adolescentes entre 10 e 14 anos completos, no ano de 1999. Os fatores de risco foram agrupados em três categorias: I) fatores näo modificáveis (sexo e história familiar de doenças cardiovasculares); II) fatores potencialmente modificáveis (tabagismo, hipertensäo arterial, diabetes); III) fatores com menor implicaçäo prognóstica, como excesso de peso através do índice de massa corporal (IMC>25) e sedentarismo (indivíduos que näo praticam exercício físico). Os dados coletados foram transformados em percentuais, analisados e agrupados em suas respectivas categorias. A análise dos mesmos permitiu observar inúmeros fatores de risco para doenças cardiovasculares, tais como alto índice de indivíduos com história familiar e sedentarismo, bem como fatores que concorrem para a mesma em menor índice. Diante do pouco conhecimento que esta faixa etária apresenta sobre tais riscos, torna-se importante orientar esses indivíduos à mudanças de hábitos que possam contribuir para reduçäo dessas doenças cardiovasculares na idade adulta.